内镜治疗新“镜”界 | 我院成功救治一名胃底静脉曲张破裂出血患者

4月19日晚，我院消化内科病区一名患者突发消化道大出血，一场争分夺秒的生命大营救由此紧张展开...

患者为一名老年女性，因“呕血1小时”收入我院消化内科，入院3小时后，患者于当日00:10再次复发大量呕血，呕血量达1500ml以上，短短的十多分钟，血压降至46/28mmHg,患者出现面色苍白、脉搏细速、意识模糊等休克状态，生命危在旦夕！当班医护人员迅速开启紧急抢救流程，联系多学科会诊、建立多组静脉通路、合血、输血……经多学科会诊后，迅速制定抢救治疗方案；随后立即将患者转至ICU进行抗休克扩容治疗，待生命体征平稳后立即行床旁内镜查找病因，并开展止血治疗。但患者于当天16:00再次呕血，呕血量达2000ml，并持续呕出新鲜血液，我院消化内科经多学科再次会诊，并立即行床旁内镜下急诊止血，消化内镜中心医护人员迅速携内镜止血设备、器械、药物前往ICU为患者进行内镜下急诊止血，内镜下见胃底两处曲张静脉犹如高压水枪样呈喷射状出血，内镜室医护人员经内镜下迅速给予聚桂醇+组织胶+聚桂醇向血管内注射，该血管出血立刻停止，治疗效果显著。

旺苍县人民医院消化内科是县域唯一独立的消化系统疾病临床诊疗机构，设有消化专科门诊、住院病区、消化内镜中心。

消化内科住院病区位于住院部11楼，目前开放床位62张，设有消化内科重症监护病床1张。年出入量达2300人次。

消化内科门诊与消化内镜中心位于医技综合楼4楼，拥有2台奥林巴斯及1台富士伦主机，拥有8根胃镜、2根肠镜、1根治疗镜及1根放大内镜，碳13及碳14呼气试验幽门螺杆菌检测。

科室有24名医护人员，主任医师1名、副主任医师2名，主治医师4名、住院医师1名；主管护师5名、护师7名。专业技术队伍整体实力强、团结协作精神好、医德医风端正、创新意识强。全体医护人员秉承“以病人为中心，以质量求生存”的管理理念，以“病人在我心中，我在病人身边”的服务理念，竭诚为患者服务。

科室在消化系统的常见病、多发病及疑难、危重疾病的诊治方面积累了丰富的经验，形成了专业齐全的亚专业结构。成功救治了大量消化系统急、危、重症患者。在上消化道大出血、重症胰腺炎、肝硬化肝性脑病、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、失血性休克等危重症的抢救治疗上达到县内最高水平；年无痛胃肠镜检查患者达9000人次，可进行内镜下消化道早癌筛查、消化道息肉APC切除、EMR治疗，消化道狭窄的扩张及内支架的置入治疗，鼻空肠营养管放置、急诊取异物、急诊止血、食管静脉曲张套扎术、胃底静脉曲张硬化术、食管、胃及肠道粘膜剥离术、内痔硬化术等内镜下治疗。