县域医疗新突破！Candy box 技术落地旺苍，髌骨下极骨折患者告别“二次手术开刀取钢钉”

发表时间：2025-11-28 15:08

11月25日，旺苍县人民医院成功开展县域首例Candy box技术治疗髌骨下极骨折手术。该技术由西南医科大学附属医院“组团式”帮扶专家向飞帆博士团队研发，为县域内髌骨下极骨折治疗增添了新的有效手段。

不久前，73岁的张大爷（化名）因外伤导致膝盖剧痛，无法站立行走，前来我院就诊。骨科团队为其完善术前影像学检查后，明确诊断为髌骨下极粉碎性骨折，且骨折块分离移位明显。“当时心头慌得很，听说这种骨折要开刀放钢钉，后面还得再挨一刀取出来，我这么大年纪害怕扛不起啊！”张大爷回忆起当初的担忧仍心有余悸。

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▲术前影像学检查显示髌骨下极粉碎性骨折、分离移位明显

关键时刻，“组团式”帮扶专家向飞帆博士带来新方案。在骨科李俊主任组织下，科室开展术前讨论，向飞帆博士结合研发经验，详解其团队（西南医科大学附属医院骨科）的Candy box技术——创新无金属内固定方案，通过精准建立骨隧道，用超高强度缝线编织“盒状”结构环抱下极骨折块，以Nice结（尼斯结）调张力实现双重加压固定。该技术简化操作、减少X线透视，患者术后无需外固定、可早期锻炼，还免二次取内植物，大幅提升患者满意度。

经充分论证与术前准备，手术如期进行，向飞帆博士与杨伟主任医师同台协作，过程规范精准。术后复查X片显示，张大爷骨折解剖复位，无金属内植物残留。“术后第二天我就能放心弯腿锻炼，换以前做手术哪能恢复这么快、这么省心啊！真是太感谢向医生和骨科的医生护士了！”张大爷在病房里一边轻松活动膝关节，一边难掩激动。

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▲术中检查骨折固定后稳定性良好

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▲术后复查X片示髌骨下极骨折解剖复位，无金属内植物

据悉，Candy box技术由向飞帆博士团队研发，此次县域首台该技术手术的成功开展，是“组团式”帮扶工作的又一重要成果，不仅为髌骨下极骨折患者提供了更优质、更微创、更人性化的治疗选择，也标志着旺苍县人民医院骨科在微创骨科与无金属内固定技术领域实现了新的突破。

下一步，向飞帆博士将继续发挥“传、帮、带”作用，通过手术示教、技术培训、病例研讨等多种方式，将微创腕管松解术、Candy box技术等先进医疗理念和实操经验毫无保留地传授给我院骨科团队，持续提升科室在骨折治疗领域的整体水平，让更多周边地区的骨折患者不用奔波远行，在家门口就能享受到前沿、优质的医疗服务，为守护县域百姓骨骼健康筑牢坚实屏障。

专家简介

向飞帆

医学博士

主治医师

◆西南医科大学附属医院骨与关节外科，中共党员。四川省医师协会骨科肩肘外科学组副组长、中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会常委、四川省医学会第五届手外科与显微外科专委会秘书、四川省医师协会显微外科分会青年委员、中国西部运动医学关节镜联盟会第八届联盟会青年委员、四川省预防医学运动促进健康与损伤疾病防控分会委员。主持省、市等各级课题7项，以第一作者发表SCI论文20余篇，获国家发明专利1项，实用新型专利4项。长期从事骨关节临床、科研、教学工作，擅长四肢创伤及肩肘腕关节的微创治疗；周围神经、肌腱损伤修复与功能重建；放射性核素诊治骨肿瘤。多次获评“西南医科大学附属医院医德医风先进个人”、“年度最美服务之星”。

科室地址：住院楼13楼

咨询电话：0839-4315886

科普时刻

什么是Candy box技术？

Candy box技术是一种创新的无金属内固定方案：通过在髌骨上精准建立骨隧道，采用超高强度缝线编织成"盒状"结构，环抱下极骨折块，Nice结动态调整张力，实现双重加压固定。可以形象理解为像用一个坚固的"线盒"将碎裂的骨块温柔而牢固地抱紧。该技术由西南医科大学附属医院向飞帆博士团队研发，成果发表于国际权威期刊《Bone & Joint Research》（2025）。

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▲Candy box技术示意图： a为三束独立垂直双股高强线；b为经髌骨上 1/3 经骨隧道缝线；c为经髌骨中1/3骨隧道缝线

治疗方式对比

传统手术治疗：

髌骨下极骨折约占所有髌骨骨折的10%-22%，传统多采用克氏针+张力带钢丝等内固定方式。但传统内固定方式常导致：

1.术后膝关节疼痛、摩擦感；

2.需二次手术取出内植物（约30%-40%患者因不适要求取出）；

3.手术创伤大、恢复周期长；

4.固定松动、断裂风险。

Candy box 技术治疗：

1.告别二次内固定取出手术：缝线材料生物相容性好，永久留存或自然吸收，免去再次"开刀"之苦；

2.早期康复：术后第1天即可弯腿锻炼，避免关节僵硬和肌肉萎缩；

3.更舒适：无金属异物感，再也不用担心"膝盖里硌得慌"；

4.更安全：避免钢丝切割骨皮质，内固定失效风险更低。

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