让心动起来！旺苍县人民医院成功开展首例心脏永久起搏器植入术

近日，旺苍县人民医院成功开展首例心脏永久起搏器植入术，这一里程碑式的突破，标志着我院在心血管疾病的诊治和心血管介入治疗领域又迈上新的台阶，为旺苍县及周边地区心血管疾病患者带来了“心”的希望！

时间回到4个月前，来自木门镇70岁的李婆婆胸前区总是感觉阵阵不适，即使晕倒了也未重视。1个月前，李婆婆再次出现胸闷不适伴大汗淋漓、黑矇，来到我院心血管内科治疗，明确诊断为病态窦房结综合征，在主管医生沟通建议起搏器治疗时，患者仍决定保守治疗。7月23日，李婆婆在家又再次发生晕厥，木门卫生院救护车紧急送至我院，并再次到心血管内科治疗，入院后诊断为“阵发性心房颤动、病态窦房结综合征、高血压病3级极高危”，当天下午主管医生詹小东为患者复查心电图提示:窦性心动过缓。

显著的窦性心动过缓，会造成机体供血供氧不足，更是随时有心脏骤停甚至猝死的风险，药物无法根治，目前最佳的治疗方式就是植入心脏永久起搏器，让心脏起搏器来辅助心脏正常跳动。心内科医生团队确定了最终治疗方案后，向患者及家属沟通起搏器治疗指征，征得了患者及家属同意。

7月30日，在主刀医生陈波带领的心血管内科介入团队紧密配合和细致操作下，患者在介入室成功植入永久心脏起搏器，历时一个多小时，将失常的心跳拉回正轨。术后心电监护提示：起搏心律，心率60次/分，患者无不适症状，生命体征平稳，起搏器工作良好。

术后，心血管内科医护团队每日查看患者术后身体状况、定时换药，对患者进行术后的健康宣教，患者于今日康复出院，送来锦旗以示感谢。

心脏起搏器是什么

心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲，通过导线电极的传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩，从而达到治疗由于严重的慢性心律失常所致的心脏功能障碍的目的。可改善临床症状和心功能，具有并且创伤小，恢复快的优势。

什么情况下需要植入永久起搏器呢

1、心脏起搏或传导功能障碍者

由于心脏起搏或传导等功能不好，这类患者常常心率较慢或出现长时间停跳，经常出现头晕、黑矇、心悸、乏力和活动耐量降低、晕厥等症状。此时需要安装的是传统意义的起搏器，也就是帮助心脏正常跳动的起搏器。

2、反复心源性晕厥、高猝死风险的患者

这类患者属于临床上的高危人群，多见于有猝死家族史的年轻患者和合并严重心脏病患者。这类患者极可能有室速、室颤等恶性心律失常发作，很容易引起反复晕厥和猝死等，往往需植入具有除颤功能的起搏器，即ICD，它相当于是体内自带的除颤器。

起搏器术后要注意什么呢

1、永久起搏器植入术后，患者要不定时观察起搏器植入的伤口有无红肿、溃烂等异常情况，若发现异常，应及时就医。

2、手术1周后可逐渐增加活动量，摸对侧耳垂;术后2~4周可恢复正常生活和工作，活动时不要过度抬高或外展术肢;避免重体力劳动。

3、3个月内避免起搏器一侧的上肢剧烈活动，避免高举手臂、提重物，一般不建议提大于5KG的重物。

4、锻炼应循序渐进，运动时心率不宜超过休息心率5~10次/分。

5、平时生活上避免靠近高压、强磁场的地方。

6、家里电器(如电视、空调等)一般不会影响起搏器正常工作，但尽量避免术侧肢体使用移动电话。

7、雷雨天不在户外活动或逗留，防止触电时起搏器故障。

8、学会自我监测脉搏，自行数一分钟脉搏跳动次数，脉搏正常值60~100次/分。如果出现脉搏明显过慢，低于设置频率10%以上，应及时就医。

心血管内科

旺苍县人民医院心血管内科是旺苍县最早开展心血管专科诊疗的科室，通过30余年的发展，目前心内科诊疗技术水平处于全县领先地位。

人才队伍

科室现有医护人员20人，其中副主任医师1名，主治医师4名，住院医师1人，副主任护师1人，主管护师3人，护师8人，护士2人。全体医护人员有着严谨的工作作风，为广大患者提供优质的医疗服务。科室同时为四川大学华西医院心内科指导科室，广元市中心医院心脏联盟成员单位，在上级医院指导下，不断开展新业务、新技术。

设备设施

科室开放床位55张，病房目前拥有心电除颤仪，多参数心电监护仪，动态心电图仪，动态血压监测仪，心电图机等设备及紧急抢救设施，技术力量雄厚。

技术服务

主要收治心血管内科常见疾病：原发性高血压、心力衰竭、各种心律失常、心源性休克、冠状动脉硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心包疾病等。

专科特色

科室拥有心导管室，配备顶级进口飞利浦UNIQ FD20大型平板数字减影血管造影机，拥有专业的介入团队，目前已开展冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）、经皮冠状动脉内支架置入术（STENT）、临时起搏器安置术、心脏永久起搏器植入术（单腔/双腔）等业务。

科室在教学方面，承担实习生、见习生、进修生的临床实习及县内全科医生授课任务。

心血管内科一直继秉承“仁爱、精业、奉献”的理念，保持严谨、认真的工作作风，热情、优良的服务态度，更好的为广大患者提供优质高效的医疗服务。